四肢檢查評分表(導(dǎo)師版)

基本信息:
姓名:
科室:
工號:
層級
主考人
日期:
準(zhǔn)備工作

檢查者著裝整齊(2分),洗手(2分)

物品準(zhǔn)備:記號筆、叩診錘、棉簽、直尺等(缺一項扣1分,扣完為止)

站在患者右側(cè)(1分),簡單問候,自我介紹(1分)告之查體注意事項(1分)。指導(dǎo)患者擺體位(1分)

操作步驟

上肢檢查

(1)視診上肢皮膚、關(guān)節(jié)、手指及指甲(各1分)

(2)觸診左右滑車上淋巴結(jié)(每側(cè)1分、手法正確2分)

(3)檢查左右上肢運(yùn)動功能和肌力(包括手指、腕關(guān)節(jié)(每側(cè)2分)、肘關(guān)節(jié)(每側(cè)2分)、肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(每側(cè)2分)

(4)肱二頭肌反射、肱三頭肌反射、橈骨膜反射及Hoffman征檢查(每側(cè)每項2分)

下肢檢查

(1)視診雙下肢外形、皮膚、趾甲等(每項1分)

(2)觸診腹股溝區(qū)淋巴結(jié)(每側(cè)橫組、縱組各2分)

(3)觸診股動脈及足背動脈(每側(cè)每項1分)

(4)檢查左右下肢運(yùn)動功能和肌力(包括踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)(各關(guān)節(jié)每側(cè)2分))

(5)膝反射、跟腱反射(每側(cè)每項2分)

(6)髕陣攣、踝陣攣(每側(cè)每項2分)

質(zhì)量評估

1.態(tài)度嚴(yán)肅認(rèn)真、作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)(3分)

2.檢查順序正確,連貫(3分)

3.操作熟練,動作規(guī)范(5分)

4.檢查部位暴露充分(2分)

更多問卷 復(fù)制此問卷