制度、流程(指標條目1)
1.有預防患者跌倒的制度、流程
2.新入院(轉(zhuǎn)入)患者進行跌倒風險評估(重癥患者除外,兒科患者使用兒科跌倒風險評估表),班內(nèi)完成
3.評分準確(與患者實際相符)
4.評估頻次符合要求:高度風險每周一周四評估一次,中度風險每周一評估一次
5.患者發(fā)生跌倒后需進行評估;風險因子變化時動態(tài)評估,如手術后、疼痛、意識、活動、自我照護能力等改變時;使用高危跌倒風險藥物:如抗膽堿藥、抗高血壓藥、鎮(zhèn)靜催眠藥、抗癲癇藥、緩瀉藥、利尿脫水藥、降糖藥、抗過敏反應藥、阿片類止痛藥、抗抑郁藥、抗精神病藥物、眼藥水等藥物時評估;跌倒高危風險患者出院前
6.床頭顯示屏有高危跌倒風險警示標識提示
7.患者活動范圍環(huán)境安全,無障礙物,物品放置有序
8.病床、床頭柜、床攔完好適用,病床、床頭柜的輪剎穩(wěn)固
9.病室內(nèi)光線明亮適宜,夜間照明適度
10.病室內(nèi)呼叫系統(tǒng)正常,方便患者取用
11.地面清潔干燥,如有積水、濕滑能及時處理并放置警示提醒
12.走廊、衛(wèi)生間扶手穩(wěn)固,衛(wèi)生間呼叫系統(tǒng)使用正常,衛(wèi)生間張貼“廁所報警鈴”、“當心滑到”警示標識明顯
13.平車、輪椅有護欄/安全帶,剎車穩(wěn)固,性能良好,靜態(tài)時應鎖定輪鎖,轉(zhuǎn)運時應使用安全帶或護欄
14.病區(qū)提供的座便器、助行器等用具安全穩(wěn)固、完好適用
15.如患者自帶輪椅、坐便椅、助行器材等需檢查完好方可同意使用
16.跌倒高風險患者應專人24小時看護,保持患者在照護者的視線范圍內(nèi)
17.高?;颊呤褂帽Wo性床欄
18.每班床邊交接跌倒風險因素及迭代預防措施的執(zhí)行情況
19.對跌倒高?;颊呒凹覍龠M行跌倒墜床風險教育,有告知簽字(訪談患者)
20.患者會正確使用病室/衛(wèi)生間呼叫系統(tǒng)
21.患者或家屬知曉跌倒/墜床風險警示標識意義、主要預防措施
22.患者穿合適的衣褲和防滑鞋
23.患者運動方式適宜
24.有體位性低血壓副作用的藥物,服用后半小時內(nèi)保持臥床或坐位,患者或家屬知道服藥后注意事項
25.告知患者離床活動是應有他人陪同,并指導患者漸進坐起、漸進下床的方法