減重代謝手術(shù)患者體重內(nèi)在化歧視、情緒化進食的調(diào)查

您好！我是首都醫(yī)科大學(xué)護理學(xué)院的本科生，非常感謝您參與此問卷調(diào)查，本問卷旨在了解減重代謝手術(shù)患者體重內(nèi)在化歧視、情緒化進食與術(shù)后飲食依從性，從而幫助醫(yī)護人員更好地提供切實有效的護理，提升術(shù)后減重效果，降低術(shù)后復(fù)胖率。會花費您5-10分鐘的時間，所收集的數(shù)據(jù)只用于科研，您的個人信息將嚴(yán)格保密。感謝您的參與，祝您身體健康！

一、基本資料
1.姓名：
2.電話號碼：
3.性別：
4.年齡：  歲
(18)
(65)
5.身高：  cm
6.體重：  kg
7.您的學(xué)歷：
8.婚煙：
9.職業(yè)
10.家庭月收入： 元
11.性格：
12.生活所在地：
13.是否吸煙：
14.是否飲酒：
15.是否有過減肥經(jīng)歷：
16.減重代謝手術(shù)了解程度：
17.手術(shù)時間：

二、 內(nèi)在化歧視量表（WBIS）

以下題目是詢問假如自己是胖人會怎么看待自己。請選擇最符合你意見的選項。

  • 完全不同意
  • 很不同意
  • 不同意
  • 一般
  • 同意
  • 部分不同意
  • 完全同意
1.雖然我超重，但我覺得我的能力不遜于任何人
2.因為我超重，我比大多數(shù)人缺乏吸引力
3.我對超重感到焦慮，因為我擔(dān)心別人怎么看我
4.我希望我能減肥成功
5.每當(dāng)我想起自己超重就會感到抑郁
6.我討厭自己超重
7.體重是我判斷自我價值的一個主要方面
8. 只要我超重，我就覺得我不值得擁有有意義的社會生活
9.我覺得我現(xiàn)在超重的樣子也很好
10.我不喜歡現(xiàn)實中超重的我
11.我覺得有魅力的人不會跟我這么胖的人約會
三、三因素飲食問卷(TFEQ)
請仔細閱讀下面的選項，結(jié)合自身的實際情況，選出適合自己的選項。
1.當(dāng)我感到焦慮時，我開始吃東西
2.當(dāng)我感到悲傷時，常常吃的很多：
3.當(dāng)我感到緊張或受到傷害時，常感覺需要吃東西：
4.當(dāng)我感到寂寞的時候，我通常吃東西來安慰自己：
5.如果我感到緊張，我試圖通過吃東西平靜下來：
6.當(dāng)我感到抑郁的時候，我想吃東西：
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