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1. 當(dāng)病人膽道完全阻塞時,因膽汁不能進(jìn)入腸道,糞便呈
A. 鮮紅色
B. 陶土色
C. 果醬樣便
D. 暗紅色
E. 柏油樣便
2. 病人林某,男, 65歲,因過量服用巴比妥類藥物而中毒,病人出現(xiàn)潮式呼吸。潮式呼吸的特點是
A. 呼吸深快,呼吸暫停,呼吸淺慢,三者交替出現(xiàn)
B. 呼吸暫停,呼吸減弱,呼吸增強(qiáng)反復(fù)出現(xiàn)
C. 呼吸減弱,呼吸增強(qiáng),呼吸暫停反復(fù)出現(xiàn)
D. 呼吸淺慢,逐漸加快加深再變淺慢,呼吸暫停后,周而復(fù)始
E. 呼吸深快,逐步淺慢,以至?xí)和?,反?fù)出現(xiàn)
3. 病人金某,女, 76歲,糖尿病酮癥酸中毒。病人的呼吸可表現(xiàn)為
A. 鼾聲呼吸
B. 吸息樣呼吸
C. 費力呼吸
D. 深而規(guī)則的大呼吸
E. 蟬鳴樣呼吸
4. 小量不保留灌腸時,溶液液面與肛門距離在
A. 20cm以下
B. 30cm以下
C. 40cm以下
D. 50cm以下
E. 60cm以下
5. 病人史某,女, 50歲。持續(xù)昏迷,護(hù)士觀察到其痰液黏稠致呼吸困難,下列處理不妥的是
A. 氧氣吸入
B. 用力叩擊胸壁脊柱,以利排痰
C. 超聲霧化吸入
D. 必要時用吸引器吸痰
E. 幫助病人多翻身
6. 大量不保留灌腸時,成人每次用液量為
A. 300-800ml
B. 500~1000ml
C. 200-500ml
D. 1000~1500ml
E. 250-600ml
7. 病人劉某,女, 60歲。煩躁不安,面色蒼白,體檢:血壓90/60mmHg ,脈搏呈絲狀脈,病人可能是
A. 休克
B. 腦血管意外
C. 甲狀腺功能亢進(jìn)
D. 肺氣腫
E. 縮窄性心包炎
8. 肝性腦病的病人禁用的灌腸液是
A. 等滲鹽水
B. 肥皂水
C. 等滲冰鹽水
D. 溫開水
9. 護(hù)士小李,為高血壓病人進(jìn)行健康教育,在有關(guān)血壓生理變化的敘述中不妥的是
A. 睡眠不佳時血壓可稍升高
B. 坐位血壓低于臥位血壓
C. 更年期前女子略低于男子
D. 寒冷環(huán)境血壓上升
E. 上肢血壓低于下肢血壓
10. 排便失禁病人的護(hù)理重點是
A. 認(rèn)真觀察排便時的心理反應(yīng)
B. 觀察記錄糞便性質(zhì),顏色和量
C. 保護(hù)臀部,防止發(fā)生皮膚破潰
D. 給予病人高蛋白軟食
E. 鼓勵病人多飲水
11. 病人萬某,男, 34歲。測量血壓,血壓值為132/88mmHg屬于
A. 收縮壓偏低,舒張壓偏高
B. 正常高值
C. 收縮壓偏高,舒張壓偏低
D. 理想血壓
12. 劉女士, 40歲,失眠癥,醫(yī)囑給予10%水合氯醛20ml保留灌腸,下列操作不妥的是
A. 操作時間宜安排在晚上睡眠前
B. 液面距離肛門40~60cm
C. 肛管插入直腸15~20cm
D. 囑病人左側(cè)臥位
E. 將臀部抬高10cm
13. 可導(dǎo)致脈率減慢的是
A. 顱內(nèi)壓增高
B. 貧血
C. 急性左心衰
D. 心源性休克
E. 冠心病心絞痛
14. 下列疾病的病人中排出的尿液含有爛蘋果味的是
A. 尿道炎
B. 急性腎炎
C. 前列腺炎
D. 膀胱炎
E. 糖尿病酮癥酸中毒
15. 病人,女, 36歲,剖宮產(chǎn)術(shù)后8小時,有尿意,排尿有困難,用溫水沖洗會陰部的主要目的是
A. 增進(jìn)病人舒適
B. 緩解尿道痙攣
C. 減輕緊張,分散注意
D. 清潔會陰,防止尿路感染
E. 利用條件反射,促進(jìn)排尿
16. 適宜采用口腔測量體溫的是
A. 患兒
B. 口鼻手術(shù)者
C. 肛門手術(shù)者
D. 昏迷者
E. 呼吸困難者
17. 盆腔器官手術(shù)前導(dǎo)尿的目的是
A. 放出尿液,減輕病人痛苦
B. 排空膀胱,避免術(shù)中誤傷
C. 向膀胱內(nèi)注入藥液
D. 檢查殘余尿量
E. 留取尿標(biāo)本作細(xì)菌培養(yǎng)
18. 間歇脈多見于
A. 心動過速
B. 心動過緩
C. 竇性心律不齊
D. 器質(zhì)性心臟病
E. 甲狀腺功能亢進(jìn)
19. 病人許某,女, 52歲。安眠藥中毒,意識模糊不清,呼吸微弱,淺而慢,不易觀察,護(hù)士應(yīng)采取的測量方法是
A. 以1/4的脈率計數(shù)
B. 測脈率后觀察胸部起伏次數(shù)
C. 用手感覺呼吸氣流計數(shù)
D. 聽呼吸音響計數(shù)
E. 用少許棉花置病人鼻孔前觀察棉花飄動次數(shù)計數(shù)
選項369
20. 病人,女性, 32歲,出現(xiàn)尿急、尿頻,排出的新鮮尿液有氨臭味,提示為
A. 腎積水
B. 膀胱炎
C. 尿毒癥
D. 腎結(jié)石
E. 糖尿病酮癥酸中毒
21. 當(dāng)病人下消化道出血時,其糞便是呈
A. 暗紅色
B. 陶土色
C. 鮮紅色
D. 柏油樣便
E. 果醬樣便
22. 病人胡某,女, 75歲。呼吸困難,給予氧氣吸入,吸入的氧濃度為33% ,每分鐘的氧流量是
A. 2L
B. 5L
C. 4L
D. 3L
E. 6L
23. 病人張某,男, 70歲。測口溫時不慎將體溫計咬碎,護(hù)士應(yīng)立即采取的措施為
A. 洗胃
B. 清除口腔內(nèi)玻璃碎屑
C. 服緩瀉劑
D. 催吐
E. 口服蛋清液
24. 病人,男性, 67歲,失血性休克,護(hù)士遵醫(yī)囑為病人實施留置導(dǎo)尿術(shù),其主要目的是
A. 訓(xùn)練膀胱功能
B. 引流潴留的尿液
C. 進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查
D. 記錄尿量,觀察病情變化
E. 保持會陰部清潔干燥
25. 導(dǎo)尿前需要徹底清潔外陰的目的是
A. 防止污染導(dǎo)尿管
B. 使病人舒適
C. 便于固定導(dǎo)尿管
D. 清除并減少會陰部病原微生物
E. 防止污染導(dǎo)尿的無菌物品
26. 口服溶液清潔腸道后排出糞便為何種情況說明已達(dá)到清潔腸道的目的
A. 軟便
B. 水樣清便
C. 條形便
D. 稀便
E. 不成形便
27. 病人柯某,女, 36歲,支氣管擴(kuò)張。護(hù)士指導(dǎo)病人作體位引流時應(yīng)避免
A. 引流同時作胸部叩擊
B. 引流體位是患肺處于高位
C. 每次引流15~30分鐘
D. 在飯后0.5小時進(jìn)行
E. 行超聲霧化吸入提高療效
28. 病人鄭某,男, 45歲,失血性休克。病人的脈搏特征是
A. 動脈管壁變硬,失去彈性
B. 每隔一個正常搏動后出現(xiàn)一次期前收縮
C. 單位時間內(nèi)脈率少于心率
D. 強(qiáng)大有力
E. 細(xì)弱無力
29. 減壓器可使氧氣筒內(nèi)的壓力降至
A. 0.1-0.2MPa
B. 0.3-0.4MPa
C. 0.4~0.5MPa
D. 0.5-0.6MPa
E. 0.2-0.3MPa
30. 病人程某,女, 79歲,腦卒中。病人意識不清,為其吸痰時應(yīng)注意的內(nèi)容不妥的是
A. 貯液瓶內(nèi)吸出液應(yīng)及時傾倒
B. 檢查管道連接和吸引器性能
C. 每次插入吸痰時間超過15秒
D. 痰液黏稠,可配合叩擊
E. 吸痰管每次吸痰后更換
31. 朱先生, 56歲,肝性腦病先兆。病人4天未排出糞便,感覺頭痛、無食欲。擬進(jìn)行大量不保留灌腸,以下錯誤的做法是
A. 灌入量每次量為500ml
B. 腸溶液為0.1%~0.2%的肥皂液
C. 溶液溫度為39~41℃
D. 肛管插入直腸7~10cm
E. 筒內(nèi)液面高于肛門約40~60cm
32. 對尿失禁病人的護(hù)理中錯誤的一項是
A. 指導(dǎo)病人行盆底肌鍛煉
B. 對長期尿失禁病人可采用一次性導(dǎo)尿術(shù)
C. 囑病人多飲水,促進(jìn)排尿反射
D. 多用溫水清洗會陰部
E. 女病人可采用橡膠接尿器
33. 為膀胱高度膨脹病人導(dǎo)尿,第一次放尿超過1000ml時可導(dǎo)致
A. 膽紅素尿
B. 血尿
C. 蛋白尿
D. 尿頻尿痛
E. 反射性尿失禁
34. 病人,女性, 56歲,今日出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏時不自主的排尿現(xiàn)象,這種現(xiàn)象稱為
A. 部分尿失禁
B. 反射性尿失禁
C. 壓力性尿失禁
D. 急迫性尿失禁
E. 功能性尿失禁
35. 可使血壓測量值偏高的因素是
A. 手臂位置過高
B. 袖帶過緊
C. 袖帶過松
D. 眼睛視線高于水銀柱彎月面
E. 袖帶過寬
36. 病人,男性, 68歲,患尿毒癥, 24小時尿量為380ml ,該病人的排尿狀況是
A. 無尿
B. 尿潴留
C. 正常
D. 尿閉
E. 少尿
37. 吳先生, 50歲,因直腸癌住院,遵醫(yī)囑做腸道手術(shù)前的腸道清潔準(zhǔn)備,護(hù)士正確的做法是
A. 行大量不保留灌腸一次,排除糞便和氣體
B. 行保留灌腸一次,刺激腸蠕動,加強(qiáng)排便
C. 行小量不保留灌腸一次,排除糞便和氣體
D. 反復(fù)多次行大量不保留灌腸,至排出液澄清為止
E. 采用開塞露通便法,排除糞便和氣體
38. 大量不保留灌腸忌用于
A. 習(xí)慣性便秘
B. 急腹癥
C. 巨結(jié)腸病人
D. 中暑
E. 腸道X線攝片前
39. 對排便異常的描述,下列錯誤的是
A. 上消化道出血病人為柏油樣便
B. 膽道完全阻塞時,糞便呈暗黑色
C. 腸套疊病人可有果醬樣便
D. 痔瘡病人排便后有鮮血滴出
E. 痢疾病人常為膿血便
40. 提示高熱病人退熱期可能發(fā)生虛脫表現(xiàn)的是
A. 皮膚潮紅、寒戰(zhàn)、出汗
B. 頭暈、惡心、無汗
C. 脈搏呼吸漸慢、無汗
D. 脈細(xì)速,四肢厥冷,出汗
E. 脈速、面色潮紅、無汗
41. 王女士, 35歲,便血原因不明,醫(yī)囑腸鏡檢査,口服溶液清潔腸道時下列方法不妥的是
A. 病人前日的早餐、午餐應(yīng)食殘渣少的食物
B. 病人總服用溶液量3000~4000ml
C. 病人前日晚餐進(jìn)流質(zhì)飲食,晚餐后禁食(可以飲水)
D. 病人首次服用量600~1000ml,每隔10~15分鐘服用1次,每次250ml
E. 排出軟便說明已達(dá)到清潔腸道的目的
42. 護(hù)理尿潴留病人時,下列措施不妥的是
A. 必要時行導(dǎo)尿術(shù)
B. 讓病人聽流水聲
C. 熱水袋熱敷下腹部
D. 酌情讓病人坐起排尿
E. 給予利尿劑
43. 行大量不保留灌腸時,肛管插入直腸內(nèi)約
A. 20~25cm
B. 5~10cm
C. 7~10cm
D. 15-20cm
E. 10~15cm
44. 病人韋某,女, 48歲,心包積液。病人可出現(xiàn)
A. 水沖脈
B. 交替脈
C. 細(xì)脈
D. 絀脈
E. 奇脈
45. 關(guān)于灌腸,以下說法正確的是
A. 灌腸時,病人有便意,應(yīng)將肛管拔出
B. 根據(jù)灌腸量的不同,可分為大量不保留灌腸、小量不保留灌腸和保留灌腸
C. 肝性腦病病人不用肥皂水灌腸是因為肥皂水會增加氨的產(chǎn)生吸收
D. 不保留灌腸指灌入灌腸液后立即讓病人排出
E. 保留灌腸液量一般不超過200ml,并保留半小時以上
46. 尿失禁病人的護(hù)理錯誤的是
A. 保持皮膚清潔干燥,預(yù)防皮膚感染
B. 控制病人飲水,減少尿量
C. 必要時留置導(dǎo)尿
D. 用接尿器接尿
E. 理解、安慰、鼓勵病人
47. 吸氣性呼吸困難的發(fā)生機(jī)制是
A. 上呼吸道狹窄
B. 麻醉藥抑制呼吸中樞
C. 細(xì)小支氣管狹窄
D. 肺組織彈性減弱
E. 呼吸面積減少.
48. 病人林某,女, 50歲。診斷為“菌痢”。護(hù)士測量體溫時得知其5分鐘前飲過開水,為此應(yīng)
A. 改測直腸溫度
B. 告知病人30分鐘后再測口腔溫度
C. 囑其用冷開水漱口后再測量
D. 參照上次測量值記錄
E. 暫停測一次
49. 膽紅素尿呈
A. 紅色或棕色
B. 黃褐色
C. 乳白色
D. 醬油色
E. 金黃色
50. 病人蘇某,男, 52歲,急性肺水腫。給予20%~30%乙醇濕化給氧其目的是
A. 降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力
B. 刺激呼吸中樞
C. 吸收水分,減輕肺水腫
D. 促使氧氣快速濕潤
E. 刺激血管收縮,減少滲出
51. 保留灌腸時,灌入的液體應(yīng)
A. 不超過250ml
B. 不超過100ml
C. 不超過200ml
D. 不超過300ml
E. 不超過350ml
52. 長期留置導(dǎo)尿的病人需定期更換導(dǎo)尿管的目的是
A. 便于膀胱沖洗
B. 防止導(dǎo)尿管老化
C. 防止逆行感染
D. 鍛煉膀胱反射功能
E. 使病人得到休息
53. 王女士, 40歲,患泌尿系感染,醫(yī)囑做尿培養(yǎng),病人神志清楚, 一般情況尚好,護(hù)士在留取尿標(biāo)本的方法時可采用
A. 留取中段尿
B. 行導(dǎo)尿術(shù)留尿
C. 留晨第一次尿100ml
D. 隨機(jī)留尿100ml
E. 收集24小時尿
54. 龔女士, 46歲,患尿毒癥,精神萎靡,下腹部脹滿,病人24小時尿量為60ml ,請你評估病人的排尿狀況是
A. 正常
B. 尿量偏少
C. 尿閉
D. 少尿
E. 尿潴留
55. 尿潴留病人首次導(dǎo)尿放出尿量不應(yīng)超過
A. 500ml
B. 800ml
C. 1000ml
D. 1500ml
E. 2000ml
56. 大量不保留灌腸時,灌腸筒內(nèi)液面距肛門約
A. 40~50cm
B. 50~60cm
C. 60~70cm
D. 40~60cm
E. 45~60cm
57. 病人,男性, 46歲,淺昏迷3天,尿失禁,為病人行留置導(dǎo)尿最主要的目的是
A. 持續(xù)引流尿液,促進(jìn)有毒物質(zhì)排出
B. 收集尿標(biāo)本,作細(xì)菌培養(yǎng)
C. 保持會陰部及床單位清潔干燥
D. 測量尿量及比重
E. 防止尿潴留
58. 病人吳某,女, 27歲。肺炎球菌肺炎持續(xù)高熱數(shù)天,給予冰袋降溫,其原理是
A. 抑制下丘腦
B. 蒸發(fā)
C. 傳導(dǎo)
D. 輻射
E. 對流
59. 護(hù)士小敏先為馬先生測量脈搏、呼吸,測量呼吸時小敏的手不離開診脈部位是為了
A. 易于計時
B. 對照呼吸與脈搏的頻率
C. 保持病人體位不變
D. 不被察覺,以免緊張
E. 觀察病人面色
60. 中暑病人用灌腸法降溫,下述錯誤的是
A. 灌腸液用生理鹽水
B. 灌腸后保留1小時
C. 灌腸液量500~1000ml
D. 灌腸液溫度4℃
E. 灌腸時病人左側(cè)臥位
61. 病人范某,男, 60歲,因肺源性心臟病收住院治療,護(hù)士巡視病房時,發(fā)現(xiàn)病人有明顯的呼吸困難及口唇發(fā)紺,血氣分 析:Pa0?5.2kPa,Sa0?70%。判斷其缺氧程度為
A. 極輕度
B. 中度
C. 輕度
D. 極重度
E. 重度
62. 病人姚某,男, 28歲,持續(xù)高熱數(shù)天,每日體溫最高40.3℃,最低39.0℃,此熱型符合
A. 稽留熱
B. 弛張熱
C. 間歇熱
D. 異常熱
E. 不規(guī)則熱
63. 王先生, 58歲,因外傷癱瘓致尿失禁醫(yī)囑留置導(dǎo)尿管,尿液引流通暢,但尿色黃、混濁,醫(yī)囑行抗感染治療,護(hù)士在為其護(hù)理 時應(yīng)注意
A. 及時更換導(dǎo)尿管
B. 每天清洗尿道口1次
C. 鼓勵病人多飲水,并進(jìn)行膀胱沖洗
D. 觀察尿量并記錄
E. 指導(dǎo)病人鍛煉膀胱充盈和排空
64. 電動吸引器吸痰是利用
A. 負(fù)壓作用
B. 虹吸作用
C. 靜壓作用
D. 正壓作用
E. 空吸作用
65. 正常尿液的pH是
A. 中性
B. 酸性
C. 弱堿性
D. 弱酸性
E. 堿性
66. 當(dāng)患膀胱炎時,病人排出新鮮尿液有
A. 硫化氫味
B. 爛蘋果味
C. 氨臭味
D. 糞臭味
E. 芳香味
67. 對便秘病人進(jìn)行健康指導(dǎo)時,下列做法不妥的是
A. 生活要有規(guī)律,按時排便
B. 每日晨起或餐前飲一杯溫開水
C. 多食富有粗纖維的食物
D. 臥床病人應(yīng)常環(huán)形按摩腹部
E. 定時采用簡易通便法
68. 病人黃某,男, 82歲。因慢性阻塞性肺疾病需氧氣治療,有關(guān)氧療的作用不妥的是
A. 提高動脈血氧分壓
B. 供給能量
C. 增加動脈血氧含量
D. 改善缺氧狀態(tài)
E. 維持機(jī)體生命活動
69. 病人汪某,男, 34歲。 8am驟升至39.2℃,持續(xù)6小時后降至36.9℃, 2天后體溫又升至39℃,此熱型可能為
A. 稽留熱
B. 間歇熱
C. 弛張熱
D. 不規(guī)則熱
E. 回歸熱
70. 患兒兵兵,需測量直腸溫度時,護(hù)士應(yīng)將肛表插入肛門
A. 2~3cm
B. 4~5cm
C. 1~2cm
D. 3~4cm
E. 5~6cm
71. 多尿是指24小時排尿量多于
A. 2000ml
B. 1800ml
C. 1600ml
D. 1400ml
E. 2500ml
72. 護(hù)士丁某,在給病人做關(guān)于呼吸的健康教育,以下描述正確的是
A. 小兒、男性呼吸較快
B. 呼吸與脈搏的比例為1:4
C. 男性及兒童以胸式呼吸為主,女性以腹式呼吸為主
D. 情緒激動,低溫環(huán)境可使呼吸增快
E. 呼吸不受意識控制
73. 肛管排氣時,肛管插管深度為
A. 12~15cm
B. 15~18cm
C. 18~22cm
D. 7~10cm
E. 10~12cm
74. 病人李某,男, 35歲,持續(xù)高熱。在對病人的護(hù)理措施中不妥的是
A. 測體溫每天兩次
B. 口腔護(hù)理
C. 冰袋冷敷頭部
D. 密切觀察病情變化
E. 鼓勵多飲水
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