心內(nèi)科2024年醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)考試
姓名：
1、關(guān)于（杏林）醫(yī)院感染實(shí)時(shí)監(jiān)控系統(tǒng)預(yù)警信息說(shuō)法錯(cuò)誤的是（ ）
預(yù)警信息要求3天內(nèi)完成處理，預(yù)警第二天時(shí)間算第一天
“遲報(bào)”是指判定為院內(nèi)感染的信息在預(yù)警3天內(nèi)未確認(rèn)，扣款金額為50元/條
“漏報(bào)”是指判定為院內(nèi)感染的信息在患者出院3天內(nèi)未確認(rèn)，扣款金額為100元/條
正確主動(dòng)上報(bào)院內(nèi)感染要求上報(bào)及時(shí)，感染時(shí)間、感染部位填寫(xiě)正確，且病程記錄有分析
2、醫(yī)院感染的對(duì)象應(yīng)該包括（ ）
住院患者、醫(yī)務(wù)人員
門(mén)診患者、住院患者
門(mén)診患者、住院患者、醫(yī)務(wù)人員
社區(qū)人員、門(mén)診患者、住院患者、醫(yī)務(wù)人員
3、下面不屬于醫(yī)院感染的是（ ）
無(wú)明確潛伏期的，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染；有明確潛伏期的，自入院時(shí)起超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的感染。
慢性阻塞性肺部疾病患者穩(wěn)定期，入院三天后繼發(fā)急性感染
患者原有的慢性感染，如慢性闌尾炎、慢性膽囊炎、慢性陰道炎等在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作
原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體（排除污染和原來(lái)的混合感染）的感染
4、下面說(shuō)法錯(cuò)誤的是（ ）
呼吸機(jī)相關(guān)肺炎是指住院患者在使用有創(chuàng)呼吸機(jī)48小時(shí)后或停止使用48小時(shí)內(nèi)發(fā)生的肺部感染
有創(chuàng)呼吸機(jī)使用患者，氣囊放氣或拔出氣管導(dǎo)管前應(yīng)確認(rèn)氣囊上方的分泌物已被清除
血管導(dǎo)管相關(guān)感染是指留置血管導(dǎo)管期間及拔除血管導(dǎo)管后48小時(shí)內(nèi)發(fā)生的原發(fā)性、且與其他部位感染無(wú)關(guān)的感染。
術(shù)后肺炎是指外科手術(shù)患者在術(shù)后30d內(nèi)新發(fā)的肺炎，包括出院后但在術(shù)后30d內(nèi)發(fā)生的肺炎
5、中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染判斷方法正確的是（ ）
保留導(dǎo)管的，抽取中心靜脈導(dǎo)管血1份
保留導(dǎo)管的，抽取中心靜脈導(dǎo)管血1分，外周靜脈血至少1份
拔出導(dǎo)管的，只做導(dǎo)管尖端培養(yǎng)
拔出導(dǎo)管的，抽取外周靜脈血1份
6、下面說(shuō)法錯(cuò)誤的是（ ）
導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染指患者留置導(dǎo)尿管后，或者拔除導(dǎo)尿管48h內(nèi)發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染
患者雖然沒(méi)有癥狀，但在1周內(nèi)有內(nèi)鏡檢查或?qū)蚬苤萌耄蛞号囵B(yǎng)革蘭陽(yáng)性球菌菌落數(shù)≥104cfu/ml，革蘭陰性桿菌菌落數(shù)≥105cfu/ml，應(yīng)當(dāng)診斷為無(wú)癥狀性菌尿癥，是一種特殊的尿路感
患者發(fā)生無(wú)癥狀性菌尿時(shí)，首選喹諾酮類(lèi)抗菌藥抗感染治療
每天評(píng)估留置導(dǎo)尿管的必要性，不需要時(shí)盡早拔除導(dǎo)尿管，盡可能縮短留置導(dǎo)尿管時(shí)間
7、下面說(shuō)法正確的是（ ）
醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上感染病例的現(xiàn)象
醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)5例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象
醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象
疑似醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)5例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例的現(xiàn)象；或者3例以上懷疑有共同感染源或共同感染途徑的感染病例的現(xiàn)象。
8、下面說(shuō)法錯(cuò)誤的是（ ）
縫合針眼處有輕微炎癥和少許分泌物不屬于切口感染
切口脂肪液化，液體清亮，不屬于切口感染
經(jīng)切口引流所致器官（或腔隙）感染，不再手術(shù)視為深部切口感染，需再手術(shù)才能解決問(wèn)題歸屬器官或腔隙感染
有關(guān)檢查顯示典型手術(shù)部位感染，若細(xì)菌培養(yǎng)陰性就不診斷
9、手術(shù)時(shí)間超過(guò)（ ）小時(shí)，術(shù)中出血超過(guò)1500ml，建議術(shù)中追加抗菌藥物。
2小時(shí)
3小時(shí)
4小時(shí)
5小時(shí)
10、下面說(shuō)法正確的是（ ）
擔(dān)心患者發(fā)生院內(nèi)感染，預(yù)防性使用抗菌藥物
清潔手術(shù)的抗菌藥預(yù)防用藥時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)
圍手術(shù)期抗菌藥預(yù)防用藥應(yīng)在皮膚、黏膜切開(kāi)前0.5-1小時(shí)或麻醉開(kāi)始時(shí)給藥，邊輸抗菌藥邊手術(shù)
清潔-污染手術(shù)和污染手術(shù)抗菌藥物的預(yù)防用藥時(shí)間為72小時(shí)
11、下面說(shuō)法錯(cuò)誤的是（ ）
接受抗菌藥物治療的住院患者，抗菌藥物使用前病原學(xué)送檢≥50%
發(fā)生醫(yī)院感染的患者，醫(yī)院感染診斷相關(guān)病原學(xué)送檢率≥90%
抗菌藥物治療前病原學(xué)送檢是指在使用抗菌藥物治療前開(kāi)具病原學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目
聯(lián)合使用重點(diǎn)藥物病原學(xué)送檢率100%
12、耐萬(wàn)古霉素的金黃色葡萄球菌感染患者接觸隔離時(shí)限為（ ）
臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈
一次培養(yǎng)陰性
出院時(shí)
臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈，連續(xù)兩次培養(yǎng)為陰性（間隔＞24小時(shí)）
13、我院重點(diǎn)監(jiān)測(cè)和落實(shí)的多重耐藥菌是哪些（ ）
CRAB（耐碳?xì)涿赶U曼不動(dòng)桿菌）、CRE（耐碳?xì)涿赶┠c桿菌）
CRPA（耐碳青霉烯銅綠假單胞菌）、MRSA（耐甲氧西林金葡菌）
VRE（耐萬(wàn)古霉素腸球菌）
以上都是
14、關(guān)于手套的使用，下面說(shuō)法錯(cuò)誤的是（ ）
接觸患者的體液（血液、組織液等）、分泌物、排泄物、嘔吐物等及污染物品時(shí)，應(yīng)戴一次性使用醫(yī)用橡膠檢查手套
進(jìn)行換藥時(shí)不需要戴手套
進(jìn)行手術(shù)時(shí)應(yīng)戴一次性使用滅菌橡膠外科手套
接觸患者破損皮膚、粘膜時(shí)，應(yīng)戴一次性使用滅菌橡膠外科手套
15、無(wú)菌包內(nèi)物未用完，按原折痕包蓋，注明開(kāi)包日期及時(shí)間，未被污染，（ ）內(nèi)可使用
1周
3天
24小時(shí)
4小時(shí)
16、酒精、碘伏等消毒液，開(kāi)封后（ ）內(nèi)可以使用
7天
1個(gè)月
24小時(shí)
半年
17、關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則，下面說(shuō)法錯(cuò)誤的是（ ）
進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作，只需要手套
無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分別放置
取無(wú)菌物品時(shí)，必須用無(wú)菌持物鉗或鑷，到遠(yuǎn)處夾取無(wú)菌物品時(shí)，無(wú)菌持鉗應(yīng)連同容器一并搬移，就地取出使用
未經(jīng)滅菌的物品不可觸及無(wú)菌物或跨越無(wú)菌區(qū)
18、手衛(wèi)生的五個(gè)時(shí)刻說(shuō)法正確的（ ）
接觸患者前、接觸患者后
無(wú)菌操作前
體液暴露后、接觸患者周?chē)h(huán)境后
以上都是
19、醫(yī)療廢物分類(lèi)正確的是（ ）
感染性廢物、損傷性廢物
病理性廢物、化學(xué)性廢物
藥物性廢物
以上都是
20、發(fā)生職業(yè)暴露后的處理步驟（ ）
局部緊急處理（一擠二沖三消毒）
報(bào)告科室負(fù)責(zé)人及醫(yī)院感染管理科，并在“杏林”軟件職業(yè)暴露模塊填寫(xiě)上報(bào)
感染性疾病科門(mén)診進(jìn)行暴露的評(píng)估、隨訪
以上都是
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