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2024年上半年醫(yī)保、工傷和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策考試
基本信息：
姓名：
科室：
工號：
一、單項(xiàng)選擇題（15題）（每題4分）
1.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》適用于中華人民共和國境內(nèi)哪些基金使用及其監(jiān)督管理（）
A.基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金
B.生育保險(xiǎn)基金
C.醫(yī)療救助基金
D.以上都適用
2.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》實(shí)施時(shí)間（）。
A.2021年1月1日
B. 2021年4月1日
C. 2021年5月1日
D. 2021年6月1日
3.某定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)存在重復(fù)收費(fèi)的情形，造成醫(yī)療保障基金損失，需處造成損失金額幾倍罰款（）
A.2倍以上5倍以下
B.2倍以上3倍以下
C.1倍以上2倍以下
D.1倍以上3倍以下
4.中國的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度是由哪三部分組成的？
A.城鎮(zhèn)職工醫(yī)保
B.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保
C.新農(nóng)合
D.以上都是
5.定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)哪些行為騙取醫(yī)療保障基金支出的，由醫(yī)療保障行政部門責(zé)令退回，并處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款（）
A.虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目
B.誘導(dǎo)、協(xié)助他人冒名
C.偽造、涂改醫(yī)學(xué)文書
D.以上都是
6.參保人連續(xù)參保并按時(shí)足額繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滿 個(gè)月的，從參保繳費(fèi)的第 個(gè)月起按規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，并同步享受大病保險(xiǎn)待遇（）
A.2，3
B.1，2
C.3，3
D.1，6
7.醫(yī)保的基本藥物目錄是由哪個(gè)部門制定？
A國家衛(wèi)生健康委員會
B國家藥品監(jiān)督管理局
C財(cái)政部
D人力資源和社會保障部
8.參保人住院時(shí)，定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)要求其出示（）。
A.本人身份證或社?？?/label>
B.本人戶口本和身份證
C.本人戶口本和社?？?/label>
D.本人身份證和社保卡
9.參保人可以申辦多少個(gè)輔點(diǎn)定點(diǎn)醫(yī)院（）
A.1個(gè)
B.2個(gè)
10.2024年單建職工醫(yī)保和居民醫(yī)保參保人年度最高支付限額（）
A.937元/年
B.890元/年
C.1874元/年
11.為工傷職工開具出院醫(yī)囑，出院帶藥的品種和數(shù)量應(yīng)當(dāng)符合本次就診工傷病情所需并嚴(yán)格執(zhí)行國家、省的處方管理辦法規(guī)定，一般不超過幾日用量（）
A.3
B.5
C.7
D.14
12.三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診門診的報(bào)銷比例（）
A.60%
B.55%
C.50%
13.在醫(yī)保政策中，哪一項(xiàng)是針對重大疾病的保障措施？
A. 門診報(bào)銷
B.大病保險(xiǎn)
C. 住院報(bào)銷
D.個(gè)人賬戶
14.2024年醫(yī)療服務(wù)價(jià)格目錄修訂173個(gè)項(xiàng)目，新增167個(gè)項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)（）
A.9月1日
B. 9月10日
C. 9月15日
15.統(tǒng)賬結(jié)合職工醫(yī)保門特活動性肺結(jié)核基本醫(yī)療費(fèi)用年度限額（）
A.5000元
B.6000元
C.7200
二、多項(xiàng)選擇題（4題）（每題10分）
16.下列醫(yī)療費(fèi)用不納入社會醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍正確的是（）。
A.應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的
B.應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的
C.應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的
D.在境外就醫(yī)的
E.國家和省規(guī)定的其他不予支付的項(xiàng)目
17.醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目下列說法正確的是（）
A.受傷原因
B.受傷時(shí)間
C.受傷地點(diǎn)
D.有無第三方責(zé)任人
18.定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)哪些行為騙取醫(yī)療保障基金支出的，由醫(yī)療保障行政部門責(zé)令退回，并處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款（）
A.虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目
B.誘導(dǎo)、協(xié)助他人冒名或者虛假就醫(yī)、購藥
C.偽造、涂改醫(yī)學(xué)文書
D.提供虛假證明材料
19.執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格費(fèi)用核查時(shí)要保持（）一致性。
A.醫(yī)囑
B.報(bào)告單
C.費(fèi)用清單
D.入院通知單
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