關(guān)于留守兒童教育現(xiàn)狀的調(diào)查問卷(學(xué)生版)
親愛的同學(xué):
你好!本問卷的目的在于深入了解留守兒童教育現(xiàn)狀,以期為留守兒童教育質(zhì)量提升 提供參考依據(jù),請你認(rèn)真填寫以下調(diào)查問卷,你的真實作答將為我們的科學(xué)研究提供建設(shè) 性的意見。 本問卷以不記名形式進(jìn)行,調(diào)查結(jié)果僅用于學(xué)術(shù)研究,答案無對錯之分,我們將對所 填寫內(nèi)容嚴(yán)格保密,請根據(jù)你的實際情況如實填寫,感謝你的積極配合!
1.你的性別
男
女
2. 你所就讀的年級:
A.初一
B.初二
C.初三
3. 你父(母)外出務(wù)工情況:
A.父親一方外出
B.母親一方外出
C.父母雙方外出務(wù)工
D.其他
4. 你的父(母)外出務(wù)工地點(diǎn):
A.本縣城
B.寶雞市區(qū)
C.寶雞市周邊縣區(qū)
D.陜西省內(nèi)
E.省外其他
5. 當(dāng)前你在家生活的監(jiān)護(hù)人是:
6. 關(guān)于你父母或監(jiān)護(hù)人屬于以上未提及的其他情況或有其他特殊情況,可以填寫在這里:
1.你常感到孤獨(dú)
A.完全符合
B部分符合
C不確定
D不太符合
E完全不符合
2.你愿意與別人分享你的成長故事
A.完全符合
B部分符合
C不確定
D不太符合
E完全不符合
3.你會因為自己是留守兒童而感到自卑
A.完全符合
B部分符合
C不確定
D不太符合
E完全不符合
4.你有信心自己解決生活中遇到的困難
A.完全符合
B部分符合
C不確定
D不太符合
E完全不符合
5.周圍的環(huán)境對你影響很大
A.完全符合
B部分符合
C不確定
D不太符合
E完全不符合
6.你在學(xué)校里喜歡交朋友
A.完全符合
B部分符合
C不確定
D不太符合
E完全不符合
7.你在學(xué)校曾被同學(xué)欺負(fù)
A.完全符合
B部分符合
C不確定
D不太符合
E完全不符合
8.你會積極參加各種班級活動
A.完全符合
B部分符合
C不確定
D不太符合
E完全不符合
9.你在學(xué)校會主動幫助其他同學(xué)
A.完全符合
B部分符合
C不確定
D不太符合
E完全不符合
10.你感覺別人不喜歡和你玩
A.完全符合
B部分符合
C不確定
D不太符合
E完全不符合
11.你在學(xué)校里喜歡跟老師交流
A.完全符合
B部分符合
C不確定
D不太符合
E完全不符合
12.老師很少與你進(jìn)行單獨(dú)交流
A.完全符合
B部分符合
C不確定
D不太符合
E完全不符合
13.在課堂上老師很少提問到你
A.完全符合
B部分符合
C不確定
D不太符合
E完全不符合
14.生活上遇到困難時,你愿意主動與老師溝通
A.完全符合
B部分符合
C不確定
D不太符合
E完全不符合
15.學(xué)習(xí)上遇到問題時,老師會為你答疑解惑
A.完全符合
B部分符合
C不確定
D不太符合
E完全不符合
16.父(母)外出務(wù)工基本每周回一次家
A.完全符合
B部分符合
C不確定
D不太符合
E完全不符合
17.父(母)經(jīng)常通過視頻方式與你聊天
A.完全符合
B部分符合
C不確定
D不太符合
E完全不符合
18.父(母)很少傾聽你內(nèi)心的想法
A.完全符合
B部分符合
C不確定
D不太符合
E完全不符合
19.父(母)很少詢問你的在校情況
A.完全符合
B部分符合
C不確定
D不太符合
E完全不符合
20.父(母)會主動與你的老師聯(lián)系
A.完全符合
B部分符合
C不確定
D不太符合
E完全不符合
21.你們學(xué)校會定期開家長會
A.完全符合
B部分符合
C不確定
D不太符合
E完全不符合
22.你參加過專門面向留守兒童的幫扶活動
A.完全符合
B部分符合
C不確定
D不太符合
E完全不符合
23.你收到過來自他人的經(jīng)濟(jì)資助
A.完全符合
B部分符合
C不確定
D不太符合
E完全不符合
24.你愿意接受來自其他社會組織的幫扶
A.完全符合
B部分符合
C不確定
D不太符合
E完全不符合
25.你希望得到更多人的關(guān)注
A.完全符合
B部分符合
C不確定
D不太符合
E完全不符合
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